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    文章速递急性心肌梗死患者血浆MEG3及UCA1表达水平与冠状动脉病变的相关性 认领
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    作者 王琴 江希 王引利 《贵州医科大学学报》 CAS 2021年第2期232-237,共6页
    目的探究急性心肌梗死(AMI)患者血浆人类母系表达基因3(MEG3)、尿路上皮癌抗原1(UCA1表达水平与冠状动脉(简称冠脉)病变的相关性。方法 208例AMI患者据患者入院时冠状动脉造影(CAG)Gensini评分分为低分组、中分组及高分组,检测3组患者入... 目的探究急性心肌梗死(AMI)患者血浆人类母系表达基因3(MEG3)、尿路上皮癌抗原1(UCA1表达水平与冠状动脉(简称冠脉)病变的相关性。方法 208例AMI患者据患者入院时冠状动脉造影(CAG)Gensini评分分为低分组、中分组及高分组,检测3组患者入院2 h时的血浆MEG3、UCA1基因表达水平和肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI)含量,采用Pearson法分析血浆MEG3、UCA1与Gensini评分、CK-MB及cTnI水平的相关性;比较住院期间发生心血管事件(心律失常、心力衰竭、心绞痛及心血管事件)患者与未发生心血管事件患者的血浆MEG3及UCA1水平,采用Spearman秩相关分析AMI患者住院期间心血管事件与血浆MEG3、UCA1的相关性。结果低、中及高分组患者血浆MEG3、CK-MB、cTnI表达水平比较,AMI低分组<中分组<高分组(P<0.05);3组患者血浆UCA1表达水平比较,低分组>中分组>高分组(P<0.05);经Pearson相关分析,血浆MEG3与Gensini评分、CK-MB、cTnI表达水平呈正相关(r=0.411、0.329、0.342,P<0.05),血浆UCA1表达水平与Gensini评分、CK-MB、cTnI表达水平呈负相关(r=-0.389、-0.307、-0.318,P<0.05);AMI患者中发生心血管事件者血浆MEG3水平均高于未发生者(P<0.05),血浆UCA1水平则低于未发生者(P<0.05);Spearman秩相关结果显示,AMI患者心血管事件的发生与血浆MEG3呈正相关(r=0.315、0.339、0.378、0.422,P<0.05),与血浆UCA1呈负相关(r=-0.419、0.428、-0.405、-0.483,P<0.05)。结论 AMI患者血浆MEG3和UCA1表达水平与冠脉病变严重程度及患者住院期间心血管事件发生均有一定的相关性。 展开更多
    关键词 心肌梗塞 急性心肌梗死 人类母系表达基因3 尿路上皮癌抗原1 冠状动脉病变 Gensini评分 心血管事件
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    文章速递外周血血细胞参数在急性主动脉夹层与急性心肌梗死鉴别中的价值 认领
    2
    作者 刘云 孙静芳 马萍 《现代检验医学杂志》 CAS 2021年第1期132-135,共4页
    目的探讨外周血血细胞参数在急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2019年1~9月就诊于徐州医科大学附属医院急诊科并于入院后完善相关检查确诊... 目的探讨外周血血细胞参数在急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2019年1~9月就诊于徐州医科大学附属医院急诊科并于入院后完善相关检查确诊为AAD的患者30例,AMI患者30例,及同期健康体检者20例外周血血细胞参数水平变化,利用ROC曲线评估相关参数的诊断鉴别价值。结果与AMI组相比较,AAD组单核细胞(monocyte,MON)和血小板平均体积/血小板比值(MPP)水平较高,血小板(platelet,PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)水平较低,差异均有统计学意义(t=-2.363~3.890,均P<0.05);与健康对照组相比,AAD组白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(neutrophils,NEU)、MON,中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW)和MPP均升高,淋巴细胞(lymphocyte,LYM)、PLT和MPV均降低,差异有统计学意义(t=-5.283~5.565,均P<0.05)。MON,PLT,MPV和MPP对AAD和AMI鉴别诊断的ROC曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为0.662,0.753,0.652和0.664,联合MON和MPP的AUC为0.749,联合MON,PLT和MPV的AUC为0.872,四项联合检测的AUC为0.874;与单项指标检测相比四项联合检测AUC最大,敏感度为80.00%,特异度为86.67%。结论应用MON+PLT+MPV+MPP四项联合检测鉴别诊断AAD与AMI优于单项指标检测,有望在临床推广应用。 展开更多
    关键词 单核细胞 平均血小板体积/血小板 急性主动脉夹层 急性心肌梗死
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    短疗程高剂量阿托伐他汀联合PCI治疗STEMI的效果及对血小板活性物质、预后的影响 认领
    3
    作者 安慧 陈雪冰 马素华 《罕少疾病杂志》 2021年第1期105-106,共2页
    目的研究短疗程高剂量阿托伐他汀联合经皮冠状动脉介入(PCI)治疗ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的效果以及对血小板活性物质、预后的影响情况。方法选取本院2018年6月至2019年6月收纳的80例STEMI患者,采用随机数表法将其分为治疗组和对... 目的研究短疗程高剂量阿托伐他汀联合经皮冠状动脉介入(PCI)治疗ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的效果以及对血小板活性物质、预后的影响情况。方法选取本院2018年6月至2019年6月收纳的80例STEMI患者,采用随机数表法将其分为治疗组和对照组,所有患者均接受PCI治疗,治疗组患者在手术前后均服用阿托伐他汀,对照组患者仅术后服用阿托伐他汀,比较分析两组患者各项指标。结果手术前,两组患者血小板活性物质无较大差别,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,治疗组血小板活性物质均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组共有2名患者具有并发症产生,对照组有8名患者出现并发症,经比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)结论运用阿托伐他汀联合PCI治疗STEMI能够有效增高患者血小板活性物质,有良好的临床效果,缩短了患者预后风险。 展开更多
    关键词 阿托伐他汀 急性心肌梗死 血小板 经皮冠状动脉介入
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    水蛭素联合阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠血管内皮功能的影响 认领
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    作者 成颖 杨静 +4 位作者 饶莉 薛强 胡杰 付乐 张巧月 《吉林大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2021年第1期139-144,共6页
    目的:探讨水蛭素联合阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠血管内皮功能的影响,并阐明其可能的作用机制。方法:50只大鼠随机分为假手术组、模型组、水蛭素组、阿托伐他汀组和联合组,每组10只。采用结扎左冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死... 目的:探讨水蛭素联合阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠血管内皮功能的影响,并阐明其可能的作用机制。方法:50只大鼠随机分为假手术组、模型组、水蛭素组、阿托伐他汀组和联合组,每组10只。采用结扎左冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死大鼠模型。水蛭素组、阿托伐他汀组和联合组大鼠分别灌胃给予水蛭素50 U·kg^-1、阿托伐他汀10 mg·kg^-1及水蛭素50 U·kg^-1+阿托伐他汀10 mg·kg^-1,假手术组和模型组大鼠给予等量生理盐水,连续给药4周。采用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色法测定大鼠心肌梗死面积,计算心肌梗死面积百分比,采用HE染色观察大鼠心肌组织病理形态表现,Western blotting法检测大鼠心肌组织中血管细胞黏附分子1(VCAM-1)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)蛋白表达水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测大鼠血清中内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠心肌细胞排列紊乱,部分细胞不完整,心肌坏死程度严重,有炎性细胞浸润;与模型组比较,水蛭素组、阿托伐他汀组和联合组大鼠心肌细胞排列较整齐,心肌坏死程度明显改善,炎性细胞浸润情况明显减轻。与假手术组比较,模型组大鼠心肌组织中VCAM-1和ICAM-1蛋白表达水平明显升高(P<0.05),血清中ET-1、vWF、TNF-α和IL-6水平明显升高(P<0.05),NO水平明显降低(P<0.05);与模型组比较,水蛭素组、阿托伐他汀组和联合组大鼠心肌梗死面积百分比明显减小(P<0.05),心肌组织中VCAM-1和ICAM-1蛋白表达水平明显降低(P<0.05),血清中ET-1、vWF、TNF-α和IL-6水平明显降低(P<0.05),NO水平明显升高(P<0.05);与水蛭素组和阿托伐他汀组比较,联合组大鼠心肌梗死面积百分比明显减小(P<0.05),心肌组织中VCAM-1和ICAM-1蛋白表达水平明显降低(P<0.05),血清中ET-1、vWF、 展开更多
    关键词 水蛭素 阿托伐他汀 急性心肌梗死 血管内皮功能
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    基于时机理论的双心护理模式对老年急性心肌梗死PCI术后患者心理状态、自我管理能力及应对方式的影响 认领
    5
    作者 汪晓静 高琼琼 《临床医学研究与实践》 2021年第1期153-155,共3页
    目的探讨基于时机理论的双心护理模式对老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者心理状态、自我管理能力及应对方式的影响。方法选取2016年10月至2019年10月收治的92例行PCI手术的老年急性心肌梗死患者,采用数字法将其分对照组... 目的探讨基于时机理论的双心护理模式对老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者心理状态、自我管理能力及应对方式的影响。方法选取2016年10月至2019年10月收治的92例行PCI手术的老年急性心肌梗死患者,采用数字法将其分对照组(常规护理干预)和观察组(常规护理+基于时机理论的双心护理模式干预),各46例,比较两组的护理效果。结果干预后,观察组的SAS、SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的CSMS、GSES评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的CSQ评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于时机理论的双心护理模式有助于促进老年急性心肌梗死PCI术后患者心理状态、应对方式的改善,可提高其自我管理能力,值得推广。 展开更多
    关键词 时机理论 双心护理模式 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 心理状态 自我管理能力 应对方式
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    急性心肌梗死病人就医决策障碍的质性研究 认领
    6
    作者 李娜 黄雅莲 +3 位作者 方艳春 邓阳 王佳佳 肖苏琴 《全科护理》 2021年第3期422-425,共4页
    目的:了解急性心肌梗死(AMI)病人院前就医过程的内心体验,明确病人就医决策障碍的影响因素,为缩短病人院前延迟(PHD)时间的干预措施提供依据。方法:采用现象学研究方法对23例AMI病人进行半结构式深入访谈,应用Colaizz 7步法进行资料分... 目的:了解急性心肌梗死(AMI)病人院前就医过程的内心体验,明确病人就医决策障碍的影响因素,为缩短病人院前延迟(PHD)时间的干预措施提供依据。方法:采用现象学研究方法对23例AMI病人进行半结构式深入访谈,应用Colaizz 7步法进行资料分析。结果:受访者PHD时间M(P25,P75)为15.5(7.5,23.0)h,提炼出感知、犹豫2个应对阶段和认知不足、心理困扰及社会支持不足3个要素。结论:AMI病人就医决策障碍亟待解决,以提高认知为前提,以培养良好的心理应对方式为关键,以提高社会支持力度为保障,对AMI高危者、康复者及其家属等重点对象开展健康教育,促使AMI病人及时做出就医决策,缩短PHD时间,提高救治成功率,改善预后。 展开更多
    关键词 急性心肌梗死 院前延迟 就医决策 影响因素 质性研究
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    急诊护理在急性心肌梗死抢救中的应用价值分析 认领
    7
    作者 林玉滕 《中国卫生标准管理》 2021年第1期137-139,共3页
    目的分析急性心肌梗死患者抢救中行急诊护理的价值。方法于2019年3月—2020年3月选取本院急诊科收治的110例急性心肌梗死患者,按照数字表法分为两组,对比组实施常规护理,试验组实施急诊护理,对两组分诊时间、球囊扩张时间、急救时间、... 目的分析急性心肌梗死患者抢救中行急诊护理的价值。方法于2019年3月—2020年3月选取本院急诊科收治的110例急性心肌梗死患者,按照数字表法分为两组,对比组实施常规护理,试验组实施急诊护理,对两组分诊时间、球囊扩张时间、急救时间、卧床时间、住院天数、健康知识与满意度予以对比。结果对比组分诊时间、球囊扩张时间、急救时间比试验组长(P<0.05);对比组卧床时间与住院天数均比试验组长(P<0.05);对比组健康知识与满意度比试验组小(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者抢救中行急诊护理,可缩短急救与住院时间。 展开更多
    关键词 急性心肌梗死 急诊护理 抢救时间 分诊时间 住院时间 健康知识 满意度
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    老年急性心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入术应用药物涂层球囊短期安全性和有效性 认领
    8
    作者 张闻多 季福绥 +3 位作者 于雪 王欣越 杨晨光 李彭 《中国临床医生杂志》 2021年第1期31-34,共4页
    目的本研究旨在评估老年急性心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)应用药物涂层球囊治疗短期有效性和安全性。方法2017年12月1日至2019年9月1日北京医院共有70例由于各种原因不能在12小时内进... 目的本研究旨在评估老年急性心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)应用药物涂层球囊治疗短期有效性和安全性。方法2017年12月1日至2019年9月1日北京医院共有70例由于各种原因不能在12小时内进行急症PCI治疗的急性心肌梗死患者被前瞻性纳入本研究,在发病12h后至1周内接受药物涂层球囊对靶病变治疗。并对急性心肌梗死患者30天内的全因死亡、再次心肌梗死、再入院发生率等进行随访。结果老年组平均年龄为(73.7±7.2)岁,非老年组平均年龄为(54.2±7.8)岁,非老年组男性、高血压及吸烟史比例高于老年组(87.8%比51.7%,P<0.05),两组患者心肌梗死类型、靶病变所在血管的构成比差异无显著性(P>0.05),两组靶血管的血管直径、狭窄程度、差异无显著性(P>0.05),在药物涂层球囊置入操作过程中,两组使用预扩张球囊的直径、长度差异均无显著性(P>0.05);两组使用的药物涂层球囊的直径、长度、扩张压力及持续时间差异均无显著性(P>0.05)。两组患者药物涂层球囊治疗后即刻管腔与术前比较,差异有显著性(P<0.05)。住院期间及1个月之内两组无1例发生心绞痛、心肌梗死、缺血相关的血运重建或死亡等主要心血管事件。结论急性心肌梗死患者择期PCI应用药物涂层球囊治疗后1个月内临床效果是安全有效的。 展开更多
    关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 药物涂层球囊 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术
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    急性心肌梗死后微血管阻塞的危险因素及其对左室重构的预测价值 认领
    9
    作者 王玮 邢军辉 +1 位作者 冯蕊涵 李凌 《河南医学研究》 CAS 2021年第2期203-207,共5页
    目的探讨急性心肌梗死后微血管阻塞(MVO)的危险因素及其对左室重构的预测价值。方法选取2017年1月至2020年3月于郑州大学第一附属医院心血管内科首次确诊为急性心肌梗死的患者共计61例,所有患者均于梗死后1周内接受3.0 T心脏磁共振(CMR... 目的探讨急性心肌梗死后微血管阻塞(MVO)的危险因素及其对左室重构的预测价值。方法选取2017年1月至2020年3月于郑州大学第一附属医院心血管内科首次确诊为急性心肌梗死的患者共计61例,所有患者均于梗死后1周内接受3.0 T心脏磁共振(CMR)检查,根据CMR检查结果,分为MVO组(25例)和非MVO组(36例)。比较两组患者的一般资料及实验室检查,包括心梗定位、Gensini评分、平均血小板体积(MPV)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿素、肌酐、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)等,采用多因素logistic回归分析发生MVO的危险因素。进行超声心动图检查随访,以评估左室重构的发生情况。结果MVO组的MPV、Gensini评分及前壁心梗比例均高于非MVO组(P<0.05),MPV(OR=1.960,95%CI:1.050~3.650,P<0.05)及前壁心梗(OR=4.560,95%CI:1.300~16.050,P<0.05)为发生MVO的独立危险因素。MVO组患者在随访6~12个月时左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均高于非MVO组(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)低于非MVO组(P<0.05)。MVO组发生左室重构的比例高于非MVO组(44.00%比11.11%,P<0.05)。结论较大的MPV及前壁心梗是发生MVO的独立危险因素,MVO对急性心肌梗死后左室重构的发生有一定预测价值。 展开更多
    关键词 微血管阻塞 平均血小板体积 急性心肌梗死 左室重构
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    胺碘酮治疗老年急性心肌梗死后室性心律失常患者的效果 认领
    10
    作者 薛叶 韩英 裴丽峰 《中国民康医学》 2021年第1期9-11,共3页
    目的:观察胺碘酮治疗老年急性心肌梗死后室性心律失常患者的效果。方法:回顾性分析2017年6月至2019年2月该院收治的60例老年急性心肌梗死后室性心律失常患者的临床资料。按治疗方法不同分为对照组和研究组各30例。对照组采用利多卡因注... 目的:观察胺碘酮治疗老年急性心肌梗死后室性心律失常患者的效果。方法:回顾性分析2017年6月至2019年2月该院收治的60例老年急性心肌梗死后室性心律失常患者的临床资料。按治疗方法不同分为对照组和研究组各30例。对照组采用利多卡因注射液治疗,研究组采用胺碘酮注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组左室射血分数高于对照组,心率、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胺碘酮治疗老年急性心肌梗死后室性心律失常患者,可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,其效果优于利多卡因治疗效果。 展开更多
    关键词 胺碘酮 利多卡因 老年 急性心肌梗死 室性心律失常 心功能
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    人文关怀护理在急性心肌梗死患者PCI术后护理中的应用 认领
    11
    作者 段会会 胡淑芬 +2 位作者 刘伟 游莉 郑晓芳 《沈阳医学院学报》 2021年第1期47-52,56,共7页
    目的:探讨在急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后护理工作中实施人文关怀护理的临床效果。方法:选取2018年1月至2019年1月在我院行PCI手术治疗的84例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为干预组与对照组,各42例,对照组PCI手... 目的:探讨在急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后护理工作中实施人文关怀护理的临床效果。方法:选取2018年1月至2019年1月在我院行PCI手术治疗的84例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为干预组与对照组,各42例,对照组PCI手术后采取常规护理干预,干预组在对照组基础上实施人文关怀护理,比较2组患者干预后心理状态、心脏不良事件发生情况、生存质量、护理满意度及患者遵医行为。结果:干预前,2组心理状态SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0􀆰05);干预后,2组SAS、SDS评分较干预前明显降低,干预组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0􀆰05);干预组术后出现严重心律失常、心绞痛、缺血性心力衰竭、非致死性心肌梗死等心脏不良事件发生率显著低于对照组(P<0􀆰05);干预前,2组SF-36各维度评分比较差异无统计学意义(P>0􀆰05);干预后,2组SF-36各维度评分明显提高,干预组高于对照组(P<0􀆰05);干预组护理工作满意率显著高于对照组(P<0􀆰05);2组患者出院后进行为期6个月的随访,干预组坚持服药、戒烟戒酒、适当运动、均衡营养及定期复查等遵医行为显著优于对照组(P<0􀆰05)。结论:对急性心肌梗死患者PCI术后实施人文关怀护理有利于改善患者心理状态,降低心脏不良事件发生率,提高患者生存质量、对护理服务的满意度及患者遵医行为。 展开更多
    关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 人文关怀 心理状态 生存质量
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    非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗急性心肌梗死的临床研究 认领
    12
    作者 彭晓波 鞠胜杰 +1 位作者 肖颖彬 陈劲进 《第三军医大学学报》 CAS 北大核心 2021年第2期91-95,共5页
    目的评价非体外循环冠状动脉旁路移植术对急性心肌梗死治疗的临床效果。方法回顾性分析2014年2月至2020年1月我院心血管外科同一治疗组收治并接受非体外循环冠状动脉旁路移植术的急性心肌梗死患者43例(治疗组),其中女性5例,男性38例,年... 目的评价非体外循环冠状动脉旁路移植术对急性心肌梗死治疗的临床效果。方法回顾性分析2014年2月至2020年1月我院心血管外科同一治疗组收治并接受非体外循环冠状动脉旁路移植术的急性心肌梗死患者43例(治疗组),其中女性5例,男性38例,年龄(62.40±9.14)岁,左主干病变20例(46.5%),多支病变23例(53.5%),ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)8例(18.6%),非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)35例(81.4%)。在同期行非体外循环冠状动脉旁路移植术的非急性心肌梗死患者中随机选择46例作为对照组,其中女性8例,男性38例,年龄(62.40±9.14)岁,左主干病变25例(54.3%),多支病变21例(45.7%)。分析两组患者术中、术后第1天及住院期间临床指标。结果治疗组中2例术中发生室颤转为体外循环下手术,术后1例死于心律失常,1例发生脑梗死。对照组中无死亡病例,1例发生脑梗死。两组患者术中、术后第1天、住院期间临床指标差异均无统计学意义。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗急性心肌梗死安全、有效。 展开更多
    关键词 急性心肌梗死 非体外循环冠状动脉旁路移植术 肌钙蛋白Ⅰ
    声学微泡联合PRO-UK与单纯应用PRO-UK对急诊回旋支无复流患者心功能影响研究 认领
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    作者 王新斌 司晓云 +3 位作者 李伟 石林艳 孙卫红 陈炳秀 《现代医药卫生》 2021年第2期177-180,共4页
    目的探讨经胸骨旁短轴切面行声学微泡联合重组人尿激酶原(PRO-UK)与单纯应用PRO-UK对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)回旋支无复流患者近、中、远期心功能的影响。方法选取贵州医科大学附属医院2018年2月至2019年2月急诊入院行PCI回旋支... 目的探讨经胸骨旁短轴切面行声学微泡联合重组人尿激酶原(PRO-UK)与单纯应用PRO-UK对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)回旋支无复流患者近、中、远期心功能的影响。方法选取贵州医科大学附属医院2018年2月至2019年2月急诊入院行PCI回旋支无复流的患者作为研究对象。同意行声学微泡联合PRO-UK治疗的患者56例作为治疗组,同意单纯应用PRO-UK治疗的患者47例作为对照组。记录患者入院时的一般资料,分析患者PCI术后半小时的心肌梗死(MI)溶栓治疗(TIMI)血流评分情况,记录患者住院期间的心功能及主要心血管不良事件(MACE)发生情况,记录术后1周,6、12个月时的心脏超声指标及不良事件发生情况。结果治疗组PCI术后半小时的TIMI血流评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1周,6、12个月治疗组的射血分数、左室收缩末内径、左室舒张末内径均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组术后1周,6、12个月时的MACE总发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,治疗组的严重心力衰竭发生率低于对照组,术后12个月,治疗组非致死性MI、严重心力衰竭、顽固性心绞痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯应用PRO-UK相比,经胸骨旁短轴切面行声学微泡联合PRO-UK可以明显改善MI后回旋支无复流患者的心功能,降低MI后近、中、远期的MACE总发生率。 展开更多
    关键词 声学微泡 重组人尿激酶原 联合应用 急性心肌梗死 回旋支 不良事件
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    经皮冠状动脉介入治疗发生慢血流或无复流现象的治疗进展 认领
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    作者 王秋瑶 李永东 《医学综述》 2021年第2期339-344,共6页
    冠心病是一种最常见的心血管疾病,急性心肌梗死(AMI)是其最严重类型,及时、有效地开通梗死相关血管是AMI最重要的治疗手段。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为目前最重要的再灌注手段之一,可迅速开通罪犯血管,恢复心肌血运。然而,成功进行... 冠心病是一种最常见的心血管疾病,急性心肌梗死(AMI)是其最严重类型,及时、有效地开通梗死相关血管是AMI最重要的治疗手段。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为目前最重要的再灌注手段之一,可迅速开通罪犯血管,恢复心肌血运。然而,成功进行PCI并不意味着心肌组织得到有效的血流灌注,可能出现慢血流或无复流现象,严重影响患者的预后,增加病死率。慢血流或无复流现象的发病机制十分复杂,可能与多种因素相关。目前临床上可通过药物及机械治疗预防和治疗慢血流或无复流。 展开更多
    关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 慢血流 无复流现象
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    四维斑点追踪技术评价急性心肌梗死PCI术后左心功能的价值 认领
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    作者 林秀梅 夏晴 +4 位作者 王博能 刘萍 朱雯 郭燕 马桂凤 《中国医疗设备》 2021年第1期99-102,114,共5页
    目的探究四维斑点追踪显像技术(Four-Dimensional Speckle Tracking Imaging,4D-STI)评估急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)PCI术后的左心功能的价值。方法收集经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,P... 目的探究四维斑点追踪显像技术(Four-Dimensional Speckle Tracking Imaging,4D-STI)评估急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)PCI术后的左心功能的价值。方法收集经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)的患者33例,将其分为术前组、术后组,另外选择健康志愿者45例作为对照组,对三组分别进行常规超声心动图和4D-STI检查,分别测出用于评估左房和左室相关的心功能参数,对三组测得的左房和左室心功能参数分别进行比较。结果AMI PCI术前组与术后组和对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);左室功能相关参数比较,发现AMI PCI术前组左心室舒张末内径、左心室收缩末内径均比术后组和对照组增大,左心室射血分数均比术后组和对照组减小,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论4D-STI技术可以对AMI患者经PCI术治疗后左房和左室功能的恢复情况进行定量评价,为PCI疗效评定和CHD预后判定提供理论依据。另外,对AMI患者进行及时有效的PCI治疗后患者的左室功能大致可恢复正常。 展开更多
    关键词 四维斑点追踪显像技术 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 左房功能 左室功能
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    肌源性干细胞改善老龄大鼠心肌梗死后心功能的实验研究 认领
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    作者 张春玲 王贺玲 +3 位作者 卢艳 郭凤华 路宇秀 白秀萍 《国际老年医学杂志》 2021年第1期8-10,共3页
    目的探究心肌内注射肌源性干细胞(MDSC)对老龄大鼠急性心肌梗死后心脏功能的改善情况。方法通过冠状动脉结扎制作老龄大鼠急性心肌梗死模型,制备成功的模型随机分为MDSC组(25只)、骨髓间充质干细胞(MSC)组(25只)及对照组(25只),各组动... 目的探究心肌内注射肌源性干细胞(MDSC)对老龄大鼠急性心肌梗死后心脏功能的改善情况。方法通过冠状动脉结扎制作老龄大鼠急性心肌梗死模型,制备成功的模型随机分为MDSC组(25只)、骨髓间充质干细胞(MSC)组(25只)及对照组(25只),各组动物分别向心肌梗死区注射相应材料,6周以后通过心脏超声评估各组动物的心脏功能。实验结束后处死大鼠取出心脏,通过组织学方法检测并比较各组大鼠心室重构的差异。结果MDSC组老龄大鼠的心脏超声指标及组织学指标均优于MSC组,这两组又均优于对照组。结论MDSC心肌内注射能够明显改善心肌梗死老龄大鼠的心脏功能,其效果优于MSC。 展开更多
    关键词 肌源性干细胞 老龄大鼠 急性心肌梗死 心脏功能 心室重构
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    保护性临时起搏对急性下壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术中血流动力学的影响 认领
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    作者 郭木恭 程建民 林镇坤 《临床医学工程》 2021年第1期85-86,共2页
    目的探讨保护性临时起搏对急性下壁心肌梗死(AIMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中血流动力学的影响。方法选取我院2018年1月至2019年12月收治的80例行急诊PCI治疗的AIMI患者,分为观察组(24例,行保护性临时起搏)与对照组(56例,未行保护... 目的探讨保护性临时起搏对急性下壁心肌梗死(AIMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中血流动力学的影响。方法选取我院2018年1月至2019年12月收治的80例行急诊PCI治疗的AIMI患者,分为观察组(24例,行保护性临时起搏)与对照组(56例,未行保护性临时起搏)。比较两组患者再灌注前后的血流动力学指标[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)]及住院期间不良心血管事件情况。结果两组患者再灌注前后的DBP、SBP、MAP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的恶性心律失常发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论保护性临时起搏应用于AIMI急诊PCI中,并未改善DBP、SBP、MAP等血流动力学指标,甚至还可能增加恶性心律失常的发生风险,临床应慎重使用。 展开更多
    关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 保护性临时起搏 血流动力学
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    养心通脉方含药血清预处理内皮祖细胞对急性心肌梗死兔心肌bFGF、VEGF水平的影响 认领
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    作者 庞延 卢健棋 +5 位作者 朱智德 温志浩 梁逸强 韩景波 彭志林 林浩 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第1期41-44,共4页
    目的观察养心通脉方含药血清预处理内皮祖细胞(EPCs)对急性心肌梗死(AMI)兔心肌血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法从35只雄性SPF级兔中随机选取25只建立急性心肌梗死兔模型,随机分为模型组、中药E... 目的观察养心通脉方含药血清预处理内皮祖细胞(EPCs)对急性心肌梗死(AMI)兔心肌血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法从35只雄性SPF级兔中随机选取25只建立急性心肌梗死兔模型,随机分为模型组、中药EPCs心肌注射组、中药EPCs耳缘静脉注射组、EPCs心肌注射组、EPCs耳缘静脉注射组,每组5只,另设正常组和假手术组,各5只,通过移植干预后14 d取梗死心肌区及缺血心肌区组织,荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测bFGF、VEGF的mRNA表达,蛋白质印迹法(Western Blot)检测bFGF、VEGF蛋白表达。结果在梗死心肌区及缺血心肌区,中药EPCs心肌注射组和中药EPCs耳缘静脉注射组bFGF、VEGF的mRNA及蛋白表达明显高于假手术组、模型组、EPCs心肌注射组、EPCs耳缘静脉注射组,差异均有统计学意义(P<0.05),但中药EPCs心肌注射组bFGF、VEGF的mRNA及蛋白表达与中药EPCs耳缘静脉注射组比较差异均无统计学意义(P>0.05),EPCs心肌注射组bFGF、VEGF的mRNA及蛋白表达与EPCs耳缘静脉注射组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论养心通脉方含药血清预处理EPCs,能够明显增加损伤心肌bFGF、VEGF表达,但耳缘静脉注射与心肌注射疗效相当。 展开更多
    关键词 急性心肌梗死 养心通脉方 内皮祖细胞 血管内皮生长因子 碱性成纤维细胞生长因子 耳缘静脉注射 心肌注射
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    胆红素、C反应蛋白水平与急性心肌梗死患者PCI术后长期预后的关系分析 认领
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    作者 邓淑玲 吕明义 龙晓凤 《中国现代药物应用》 2021年第1期1-3,共3页
    目的探讨血清胆红素和C反应蛋白水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期预后的关系。方法选取80例AMI患者为研究组,选取同期体检中心的80例同龄健康体检者为对照组。根据研究组随访结果,若患者在PCI手术后出现... 目的探讨血清胆红素和C反应蛋白水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期预后的关系。方法选取80例AMI患者为研究组,选取同期体检中心的80例同龄健康体检者为对照组。根据研究组随访结果,若患者在PCI手术后出现不良反应均纳入为事件组(23例),其余患者作为非事件组(57例)。分别比较对照组与研究组、事件组与非事件组患者总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)和血清C反应蛋白水平。结果研究组患者血清TBIL(14.13±1.54)μmol/L、DBIL(2.96±1.38)μmol/L和IBIL(10.67±1.61)μmol/L均低于对照组的(17.03±1.87)、(4.08±0.27)、(13.89±1.92)μmol/L,血清C反应蛋白(13.21±2.55)mg/L高于对照组的(1.99±1.32)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。事件组患者血清TBIL(13.58±1.57)μmol/L、DBIL(2.01±1.98)μmol/L和IBIL(9.36±2.65)μmol/L均低于非事件组的(14.61±2.15)、(2.99±1.84)、(10.81±2.57)μmol/L,血清C反应蛋白(14.42±2.97)mg/L高于非事件组的(11.33±2.83)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血清胆红素浓度降低和C反应蛋白浓度升高时,可增加AMI的患病率。AMI患者在进行PCI手术后不良事件发生与患者血清胆红素和血清C反应蛋白水平相关,血清胆红素浓度的降低和C反应蛋白浓度的升高可以增加PCI术后的AMI患者不良事件的发生率。 展开更多
    关键词 胆红素 C反应蛋白 急性心肌梗死 预后
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    生物可吸收支架与药物洗脱支架在急性心肌梗死治疗中的安全性和有效性Meta分析 认领
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    作者 柯俊松 杨文学 +4 位作者 张鸿宇 黄俊 吕平 陈雲 徐凯 《中国介入心脏病学杂志》 2021年第1期35-43,共9页
    目的系统评价生物可吸收支架(BVS)与药物洗脱支架(DES)在治疗急性心肌梗死(AMI)中的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science及相关网站(www.clinicaltrials.gov)。纳入2006年1月至2020年1月关... 目的系统评价生物可吸收支架(BVS)与药物洗脱支架(DES)在治疗急性心肌梗死(AMI)中的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science及相关网站(www.clinicaltrials.gov)。纳入2006年1月至2020年1月关于BVS与DES治疗AMI安全性与有效性的研究。主要有效终点为靶病变血运重建,主要安全终点为明确/可能的支架内血栓形成。由两名研究者按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料和评价文献质量。采用Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果最终纳入4个临床研究,其中2个为随机对照研究,2个为观察性研究,共1335例患者,其中BVS组709例,DES组626例。随访时间为12~36个月。Meta分析结果:BVS组与DES组靶病变血运重建(RR 1.59,95%CI 0.82~3.10,P=0.337)、明确/可能的支架内血栓形成(RR 1.56,95%CI 0.70~3.46,P=0.685)的差异均无统计学意义。两组靶血管心肌梗死(RR 1.05,95%CI 0.41~2.67,P=0.667)、全因死亡(RR 1.35,95%CI 0.52~3.45,P=0.871)、心原性死亡(RR 1.29,95%CI 0.59~2.80,P=0.778)、设备相关的复合终点(RR 1.37,95%CI 0.87~2.16,P=0.425)的差异均无统计学意义。结论BVS治疗AMI的安全性与有效性可能不劣于DES。 展开更多
    关键词 生物可吸收支架 药物洗脱支架 急性心肌梗死 META分析
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