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      文章速递腹腔镜下微创手术治疗肝细胞癌的效果及相关指标的变化 认领
      1
      作者 李永 甘胜红 许大超 《中外医学研究》 2021年第8期41-44,共4页
      目的:观察腹腔镜下微创手术治疗肝细胞癌的效果,并分析相关指标的变化情况。方法:选择2016年5月-2018年12月在笔者所在医院接受治疗的92例肝细胞癌患者作为研究对象,根据患者手术选择及其实施情况,将其分成观察组、对照组,分别实施腹腔... 目的:观察腹腔镜下微创手术治疗肝细胞癌的效果,并分析相关指标的变化情况。方法:选择2016年5月-2018年12月在笔者所在医院接受治疗的92例肝细胞癌患者作为研究对象,根据患者手术选择及其实施情况,将其分成观察组、对照组,分别实施腹腔镜下肝癌根治术、常规开腹肝癌根治术治疗。对两组手术情况、治疗前后肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125、AFP)、细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+)、生物学指标(VEGF、aFGF、bFGF)变化情况及并发症发生情况进行比较。结果:观察组切口长度及住院时间均短于对照组,下床活动时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、术中出血量及肝门阻断时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CEA、CA199、CA125、AFP水平均低于治疗前,且观察组各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CD3~+、CD4~+均低于治疗前,CD8~+均高于治疗前,但观察组各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VEGF、aFGF、bFGF水平均低于治疗前,且观察组各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率为13.0%,对照组为15.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于常规开腹肝癌根治术,肝细胞癌患者行腹腔镜下手术治疗能够获得更为安全有效的效果,显著改善肿瘤标志物及VEGF、aFGF、bFGF水平,且对机体免疫功能的影响较小。 展开更多
      关键词 肝细胞癌 腹腔镜下肝癌根治术 肿瘤标志物 细胞免疫 生物学指标
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      重楼皂苷Ⅰ抗肝癌细胞作用的初步研究 认领
      2
      作者 喻青青 樊旭 +2 位作者 朱敏 郗雪艳 杜伯雨 《中国免疫学杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期57-60,65,共5页
      目的:本文旨在研究重楼皂苷Ⅰ对肝癌细胞株Huh7和HepG2的抑制作用并探讨其是否具有抑制肝癌干细胞的功效。方法:不同剂量的重楼皂苷Ⅰ处理肝癌细胞后,MTT方法检测细胞存活情况;流式细胞术检测细胞凋亡情况;Transwell实验检测细胞迁移能... 目的:本文旨在研究重楼皂苷Ⅰ对肝癌细胞株Huh7和HepG2的抑制作用并探讨其是否具有抑制肝癌干细胞的功效。方法:不同剂量的重楼皂苷Ⅰ处理肝癌细胞后,MTT方法检测细胞存活情况;流式细胞术检测细胞凋亡情况;Transwell实验检测细胞迁移能力;磁珠分选出CD133+-Huh7和CD133--HepG2细胞后,成球实验检测重楼皂苷Ⅰ对CD133+及CD133-肝癌细胞Huh7和HepG2体外成球能力的影响。结果:重楼皂苷Ⅰ可抑制Huh7和HepG2细胞的增殖能力和迁移能力;诱导肝癌细胞发生剂量依赖性凋亡;磁珠分选和体外成球实验结果显示,重楼皂苷Ⅰ对CD133+-Huh7和CD133+-HepG2肝癌干细胞作用无显著差异,均使细胞变小,细胞形态发生皱缩。结论:重楼皂苷Ⅰ可以抑制肝癌细胞Huh7和HepG2的增殖和迁移,诱导细胞发生凋亡,并不具备明显的杀伤肝癌干细胞的能力。 展开更多
      关键词 肝癌 肿瘤干细胞 重楼皂苷Ⅰ 细胞凋亡
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      中医调肝理脾法防治肝癌栓塞术后综合征的临床观察 认领
      3
      作者 杨海宁 樊庆胜 +3 位作者 刘福全 王华明 陈芋屹 杨国旺 《中华介入放射学电子杂志》 2021年第1期20-24,共5页
      目的旨在观察和评估中医调肝理脾法在防治原发性肝癌栓塞术后综合征的疗效及安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究,将符合纳入标准的124例原发性肝癌患者随机分入治疗组(中药颗粒剂)和对照组(中药安慰剂)。在... 目的旨在观察和评估中医调肝理脾法在防治原发性肝癌栓塞术后综合征的疗效及安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究,将符合纳入标准的124例原发性肝癌患者随机分入治疗组(中药颗粒剂)和对照组(中药安慰剂)。在常规治疗基础上,治疗组患者口服中药颗粒剂(大柴胡汤合香砂六君子汤加减);对照组患者口服中药安慰剂,并在期间进行症状及相关实验室检查等疗效评价。结果两组基线(基本资料、术前症状指标)具有可比性(P>0.05)。中医症候学积分在术后7 d明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义;恶心、发热、腹痛等主要症状在术后7 d明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论中医调肝理脾法中药能明显改善肝癌患者栓塞术后恶心、发热、腹痛等症状以及中医肝郁脾虚证型症候,安全性高,具有较好的临床疗效。 展开更多
      关键词 原发性肝癌 栓塞术后综合征 中医
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      原发性肝癌二级预防共识(2021年版) 认领
      4
      作者 南月敏 徐小元 《实用肝脏病杂志》 CAS 2021年第2期I0001-I0014,共14页
      为了规范原发性肝癌危险人群的有效预防、早期筛查及诊断,中华医学会肝病学分会组织国内有关专家,以国内外原发性肝癌的基础、临床、预防研究进展为依据,结合现阶段我国的实际情况,制定《原发性肝癌二级预防共识(2021年版)》,为慢性肝... 为了规范原发性肝癌危险人群的有效预防、早期筛查及诊断,中华医学会肝病学分会组织国内有关专家,以国内外原发性肝癌的基础、临床、预防研究进展为依据,结合现阶段我国的实际情况,制定《原发性肝癌二级预防共识(2021年版)》,为慢性肝病人群原发性肝癌的预防、筛查及早期诊断提供重要依据。 展开更多
      关键词 慢性肝炎 肝硬化 肝细胞癌 筛查 预防 诊断
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      肝癌患者血清miRNA-4516的表达及其临床意义和靶基因的预测 认领
      5
      作者 王福花 王春艳 +3 位作者 郭向云 李峰 杨云锋 郭素堂 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第2期86-89,共4页
      目的:探讨血清miRNA-4516在肝癌中的表达情况及其临床意义并预测其可能的靶基因。方法:收集100例肝癌患者和同期体检的100例健康人血清样本,采用RT-PCR测定血清miRNA-4516表达水平,分析其与肝癌临床病理的相关性,最后通过生物信息学预测... 目的:探讨血清miRNA-4516在肝癌中的表达情况及其临床意义并预测其可能的靶基因。方法:收集100例肝癌患者和同期体检的100例健康人血清样本,采用RT-PCR测定血清miRNA-4516表达水平,分析其与肝癌临床病理的相关性,最后通过生物信息学预测miRNA-4516可能的靶基因。结果:经分析血清miRNA-4516相对表达水平,肝癌患者高于正常对照组(P=0.001);与肝癌的分化程度有关(P=0.015);而与患者年龄、性别、AFP表达量、是否肝炎肝硬化、是否转移无相关性(P>0.05)。通过生物信息学分析,miRNA-4516预测的靶基因多数与转录因子有关。结论:miRNA-4516有可能通过调节转录因子在肝癌发生、发展中起作用。 展开更多
      关键词 肝癌 miRNA-4516 靶基因
      动态三维超声造影与增强CT诊断肝细胞癌及评价微波消融后疗效的价值 认领
      6
      作者 崔瑾 曹旭芳 +2 位作者 黄瑛 姚立芳 朱双利 《临床超声医学杂志》 2021年第3期166-169,共4页
      目的比较动态三维超声造影(D-3D-CEUS)与增强CT(CECT)诊断肝细胞癌及评价微波消融后疗效的价值。方法选取我院行微波消融治疗的肝细胞癌患者80例,均行D-3D-CEUS和CECT检查,比较两种方法对肝细胞癌的诊断情况、动脉期肿瘤内部显示、肿瘤... 目的比较动态三维超声造影(D-3D-CEUS)与增强CT(CECT)诊断肝细胞癌及评价微波消融后疗效的价值。方法选取我院行微波消融治疗的肝细胞癌患者80例,均行D-3D-CEUS和CECT检查,比较两种方法对肝细胞癌的诊断情况、动脉期肿瘤内部显示、肿瘤供血血管情况及肿瘤边界情况。所有患者随访1年,以临床随访的最终诊断结果为标准,应用D-3D-CEUS和CECT评价肝细胞癌微波消融后的疗效。结果80例患者均经D-3D-CEUS诊断为肝细胞癌,其中直径<3 cm 55例,直径≥3 cm 25例,肿瘤内部坏死21例;80例患者均经CECT诊断为肝细胞癌,其中直径<3 cm 53例,直径≥3 cm 27例,肿瘤内部坏死22例;两种方法测量肝细胞癌直径及内部坏死诊断比较差异均无统计学意义。D-3D-CEUS显示肝细胞癌肿瘤供血血管清晰度优于CECT,CECT显示肿瘤边界清晰度优于D-3D-CEUS,差异均有统计学意义(均P<0.05);两种方法显示动脉期肿瘤内部情况比较差异无统计学意义。随访1年后,80例患者最终诊断为局部残留11例,消融完全69例;D-3D-CEUS疗效评价准确率为91.25%(73/80),CECT疗效评价准确率为90.00%(72/80),差异无统计学意义。结论D-3D-CEUS显示肝细胞癌肿瘤供血血管清晰度优于CECT,CECT显示肿瘤边界清晰度优于D-3D-CEUS,两者对肝细胞癌微波消融后疗效评价均有较好价值。 展开更多
      关键词 超声检查 三维 动态 造影剂 增强CT 肝细胞癌 微波消融 疗效评价
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      原发性肝细胞肝癌PD-L1蛋白表达及在免疫治疗中的意义 认领
      7
      作者 林蓁 杨文圣 尹可能 《实用癌症杂志》 2021年第1期69-71,共3页
      目的探讨程序性死亡配体PD-L1蛋白在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达、病理特征及其在免疫治疗中的意义。方法采用免疫组织化学方法,对95例原发性肝细胞肝癌进行PD-L1(22C3)标记,观察肿瘤细胞的PD-L1蛋白表达情况、观察分析其病理特征。结... 目的探讨程序性死亡配体PD-L1蛋白在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达、病理特征及其在免疫治疗中的意义。方法采用免疫组织化学方法,对95例原发性肝细胞肝癌进行PD-L1(22C3)标记,观察肿瘤细胞的PD-L1蛋白表达情况、观察分析其病理特征。结果HCC的肿瘤细胞PD-L1检测PD-L1蛋白表达:cutoff值,TPS≥1%表达为阳性,有7例,其中T≥50%,为强阳性有2例;cutoff值,T<1%或无肿瘤细胞表达,为阴性,有86例。结论PD-L1蛋白在HCC中有一定意义数量的表达,与肿瘤分化程度无明显相关性。免疫治疗近年在HCC肿瘤研究受到了较多的关注,其中靶向PD1/PD-L1抗癌免疫疗法的一些研究结果给晚期HCC患者带来新的希望。PD-L1的检测,将可能为更多HCC患者免疫治疗带来益处,具有一定的临床意义。 展开更多
      关键词 肝细胞肝癌 PD-L1 免疫治疗
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      经导管肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌疗效及复发预测 认领
      8
      作者 王玉珏 孙桂荣 +3 位作者 彭冲 李玉杰 刘明军 王思奎 《现代消化及介入诊疗》 2021年第2期163-168,共6页
      目的探讨肝细胞癌(HCC)患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)前、术后脱γ-羧基凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)的变化及其与预后关系。方法纳入96例接受TACE作为初始治疗的HCC患者,分别于术前,术后4~5周及术后6~12... 目的探讨肝细胞癌(HCC)患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)前、术后脱γ-羧基凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)的变化及其与预后关系。方法纳入96例接受TACE作为初始治疗的HCC患者,分别于术前,术后4~5周及术后6~12个月检测血清DCP、AFP-L3、AFP等水平。根据术后CT或磁共振结果分为复发组和未复发组,观察两组术前和术后各指标的动态变化。应用广义估计方程(GEE)评估时间因素对肿瘤标志物作用的影响。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对评估TACE疗效及复发的意义。结果HCC患者在接受TACE后的4~5周DCP水平为45.0(16.5~286.1)AU/L,显著低于术前[86.5(22.6~917.8)AU/L,P<0.001];AFP-L3水平为6.8(0.5~26.1)ng/mL,显著低于术前[12.5(0.5~54.3)ng/mL,P<0.05]。DCP、AFP-L3和AFP水平均显著影响术后复发情况,且时间与AFP的交互项具有显著性(P<0.05),AFP作为预测指标的作用受时间因素影响。术前和术后4~5周时DCP的AUC分别为0.809和0.819,术后6~12个月AFP-L3的AUC为0.765,均具有较高预测HCC复发的价值。在多种指标联合检测中,术前AST/ALT+DCP+AFP-L3的AUC为0.930,优于单一标志物(P<0.05);在术后4~5周和6~12个月,DCP+AFP-L3+AFP+AST/ALT(0.874)和DCP+AFP+AFP-L3+ALB(0.817)预测复发的价值较高。结论联合检测血清DCP和AFP-L3对于预测TACE后HCC复发具有较高临床价值,部分其他实验室指标可辅助应用于预后预测。 展开更多
      关键词 肝细胞癌 经导管肝动脉化疗栓塞术 γ-羧基凝血酶原 甲胎蛋白 预后预测
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      基于TCGA数据库研究NUF2基因在肝细胞癌中的表达及临床意义 认领
      9
      作者 米宁宁 林延延 +3 位作者 曹洁 张金铎 岳平 孟文勃(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期206-209,共4页
      目的:通过下载TCGA数据库中肝细胞癌(HCC)数据探究NUF2基因在HCC中的表达及临床意义。方法:从TCGA数据库下载正常肝组织和肿瘤组织测序数据及临床信息资料,采用R语言等软件分析NUF2基因的表达差异及其与临床病理特征的关系,单因素和多因... 目的:通过下载TCGA数据库中肝细胞癌(HCC)数据探究NUF2基因在HCC中的表达及临床意义。方法:从TCGA数据库下载正常肝组织和肿瘤组织测序数据及临床信息资料,采用R语言等软件分析NUF2基因的表达差异及其与临床病理特征的关系,单因素和多因素Cox回归模型分析HCC发生发展相关风险因素,GSEA软件预测NUF2基因可能的信号通路。结果:HCC组织中NUF2表达显著高于正常组织(P<0.05),且和年龄、临床分期、肿瘤分级及T分期显著相关,单、多因素Cox分析表明NUF2基因可作为HCC的独立预后因素(P<0.05)。GSEA结果显示NUF2高表达与肿瘤相关通路显著相关。结论:HCC组织中NUF2基因高表达且和病理特征相关,可能是HCC诊断和治疗的潜在生物学标记物与治疗靶点。 展开更多
      关键词 肝细胞癌 癌症基因组图谱 NUF2 GSEA分析
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      高三尖杉酯碱激活ATM/p53通路抑制人肝癌细胞PLC5增殖 认领
      10
      作者 杜玉梅 唐加峰 +7 位作者 黄世莹 张滔 卢睿瑾 何爽 徐航 李静 冉建华 陈地龙 《中国药理学通报》 CAS 北大核心 2021年第3期380-385,共6页
      目的探讨高三尖杉酯碱(homoharringtonine,HHT)对肝癌细胞PLC5增殖的影响及其可能的机制。方法采用CCK-8以及EdU检测HHT对PLC5细胞增殖的影响;流式细胞术检测HHT对PLC5细胞周期的影响;Western blot检测周期相关蛋白CyclinA、CDK2、p21以... 目的探讨高三尖杉酯碱(homoharringtonine,HHT)对肝癌细胞PLC5增殖的影响及其可能的机制。方法采用CCK-8以及EdU检测HHT对PLC5细胞增殖的影响;流式细胞术检测HHT对PLC5细胞周期的影响;Western blot检测周期相关蛋白CyclinA、CDK2、p21以及p53、ATM的表达。结果CCK-8结果显示,HHT(0、5、10、20、40、80μg·L^(-1))分别作用PLC5细胞24、48、72 h后,HHT对PLC5细胞的抑制率明显升高,且呈现浓度和时间依赖性;EdU结果显示,经HHT作用后,PLC5细胞增殖能力明显减弱;流式细胞结果显示,HHT可将PLC5细胞阻滞在S期;Western blot结果显示,HHT可上调PLC5细胞中p21、p53以及ATM的蛋白水平,并下调PLC5细胞中CyclinA、CDK2的蛋白水平。结论HHT可诱导PLC5细胞发生DNA损伤,激活DNA损伤修复信号通路,阻滞细胞周期,从而抑制细胞增殖。 展开更多
      关键词 高三尖杉酯碱 肝细胞癌 PLC5 CDK2 p53 DNA损伤
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      原发性肝癌合并糖尿病患者血清胰岛素样生长因子1水平及临床意义 认领
      11
      作者 石光英 孙昱 +1 位作者 梁星辰 谢敬东 《世界华人消化杂志》 CAS 2021年第5期236-241,共6页
      背景在单纯原发性肝癌和2型糖尿病患者血清中研究结果报告称有血清胰岛素样生长因子1(insulin like growth factor 1,IGF-1)水平下降,但是也有报道称其升高的情况,观察原发性肝癌和2型糖尿病是否有相互促进作用,进而评估血清IGF-1对该... 背景在单纯原发性肝癌和2型糖尿病患者血清中研究结果报告称有血清胰岛素样生长因子1(insulin like growth factor 1,IGF-1)水平下降,但是也有报道称其升高的情况,观察原发性肝癌和2型糖尿病是否有相互促进作用,进而评估血清IGF-1对该类患者的预后影响,以期根据血清中IGF-1水平早期发现肝癌提供理论依据,为肝癌合并2型糖尿病的早期治疗以及预防提供有力支持,这对肝癌患者的有效防治及尽可能的延长其生存时间具有重要的科学价值及社会意义.目的探究IGF-1在原发性肝癌合并2型糖尿病患者中的表达及其临床意义.方法选取2014-2018年新疆生产建设兵团医院、新疆医学院、昌吉州医院糖尿病患者80例、原发性肝癌患者80例及原发性肝癌合并2型糖尿病患者80例,入院或门诊检测患者IGF-1、甲胎蛋白(a-feto-protein,AFP)和糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平.结果3组患者IGF-1、AFP、CA199比较,差异均有统计学意义.其中,糖尿病患者组、原发性肝癌合并2型糖尿病患者组的IGF-1高于原发性肝癌患者组;原发性肝癌合并2型糖尿病患者组、原发性肝癌组的AFP和CA199高于糖尿病组.不同分期的原发性肝癌组患者IGF-1、AFP和CA199比较,差异无明显统计学意义.不同分期的原发性肝癌合并糖尿病组患者IGF-1、AFP和CA199比较,差异无明显统计学意义.结论原发性肝癌合并2型糖尿病患者组的IGF-1较原发性肝癌组升高,或可用于指导原发性肝癌合并2型糖尿病人群肿瘤的早期筛查.但是具体的检测数值指标尚不明确,拟在后续研究中深入开展相关课题研究. 展开更多
      关键词 原发性肝癌 2型糖尿病 血清胰岛素样生长因子1
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      不同乙型肝炎病毒DNA载量对乙型肝炎相关性肝细胞癌患者肝功能的影响 认领
      12
      作者 唐玉秀 蒋世海 吕永昌 《中国综合临床》 2021年第2期117-122,共6页
      目的分析不同乙型肝炎病毒DNA(hepatitis B virus DNA,HBV DNA)载量对乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌患者手术后肝功能的影响。方法选择2017年2月至2018年8月在广西科技大学第二附属医院78例行肝癌根治术的肝细胞癌患者的临床资料进行回顾... 目的分析不同乙型肝炎病毒DNA(hepatitis B virus DNA,HBV DNA)载量对乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌患者手术后肝功能的影响。方法选择2017年2月至2018年8月在广西科技大学第二附属医院78例行肝癌根治术的肝细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析。根据术前血清HBV DNA载量差异,分为高拷贝组30例与低拷贝组48例。比较肝细胞癌患者术前3 d及术后7 d、6个月HBV DNA载量阳性率的情况。采用重复测量方差分析统计方法处理两组患者术前3 d及术后7 d、6个月肝功能数据,比较两组患者不良反应情况。结果肝细胞癌患者术前3 d、术后7 d与术后6个月HBV DNA载量阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);高拷贝组患者在术前3 d及术后7 d、6个月丙氨酸氨基转移酶分别为(60.25±28.22)、(201.35±69.12)、(250.52±74.76)U/L,低拷贝组分别为(57.24±20.83)、(144.50±49.25)、(200.21±51.66)U/L,重复测量方差分析结果表明,F组内=20.429、P<0.01,F组间=7.119、P<0.01,F交互=27.547、P<0.01;术后7 d、6个月与组内术前3 d比较差异均有统计学意义(P均<0.01),术后7 d与术后6个月比较差异均有统计学意义(P均<0.05);术后7 d、6个月组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。高拷贝组患者在术前3 d及术后7 d、6个月天冬氨酸氨基转移酶分别为(53.14±24.23)、(300.30±63.85)、(352.36±60.38)U/L,低拷贝组分别为(57.74±23.13)、(232.56±53.08)、(254.56±58.78)U/L,重复测量方差分析结果表明,F组内=41.476、P<0.01,F组间=50.211、P<0.01,F交互=8.736、P<0.01;术后7 d、6个月与组内术前3 d比较差异均有统计学意义(P均<0.01),术后7 d与术后6个月比较差异均有统计学意义(P均<0.05);术后7 d、6个月组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。高拷贝组患者在术前3 d及术后7 d、6个月血浆白蛋白分别为(38.13±13.14)、(24.22±8.56)、(20.31±5.37)g/L,低拷贝组分别为(37.93±12.54)、(29.77±9.32)、(25.32±6.43)g/L,? 展开更多
      关键词 乙型肝炎病毒 肝细胞癌 DNA载量 肝功能 预后
      MDCT与MRI对经肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌疗效评价的对比研究 认领
      13
      作者 代小兵 何川东 +4 位作者 刘启榆 钟唐力 贺国庆 郭仲杰 王忠 《中国CT和MRI杂志》 2021年第3期87-89,共3页
      目的对比多排螺旋CT(MDCT)和磁共振成像(MRI)对肝细胞肝癌(HCC)患者经肝动脉化疗栓塞(TACE)临床疗效的评估价值。方法纳入90例经TACE治疗3~5次的HCC患者,数字血管造影(DSA)、MDCT和MRI对HCC患者最后一次TACE后进行检测,以DSA检测结果作... 目的对比多排螺旋CT(MDCT)和磁共振成像(MRI)对肝细胞肝癌(HCC)患者经肝动脉化疗栓塞(TACE)临床疗效的评估价值。方法纳入90例经TACE治疗3~5次的HCC患者,数字血管造影(DSA)、MDCT和MRI对HCC患者最后一次TACE后进行检测,以DSA检测结果作为评比标准,比较MDCT和MRI对HCC患者TACE术后病灶残余或复发以及肿瘤包膜的检出情况。结果 90例HCC患者TACE后,DSA检出86个病灶残余或复发,46个病灶无残余或复发;MDCT检出64个病灶残余或复发,未检出病灶22个,检测准确率为83.3%,敏感性为74.4%,特异度为100.0%;MRI检出82个病灶残余或复发,未检出病灶4个,检测准确率为97.0%,敏感性为95.3%,特异度为100.0%。DSA、MDCT和MRI检出肿瘤包膜的数目分别为132个(100.0%)、12个(9.1%)和46个(34.8%)。结论 MRI评估HCC患者TACE术后疗效要优于MDCT。 展开更多
      关键词 多排螺旋CT 核磁共振成像 肝细胞肝癌 肝动脉化疗栓塞
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      肝癌合并门静脉高压的局部消融治疗 认领
      14
      作者 罗文 帖君 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期515-521,共7页
      随着多种治疗方法的综合应用,原发性肝癌患者生存期不断延长。对于合并门静脉高压的早期肝癌患者,局部消融治疗可达到长期生存,并在稳定门静脉压力,保存肝脏功能,减少并发症等方面具有积极的作用。此外,局部消融可以和经肝动脉化疗栓塞... 随着多种治疗方法的综合应用,原发性肝癌患者生存期不断延长。对于合并门静脉高压的早期肝癌患者,局部消融治疗可达到长期生存,并在稳定门静脉压力,保存肝脏功能,减少并发症等方面具有积极的作用。此外,局部消融可以和经肝动脉化疗栓塞术、经颈内静脉肝内门体分流术、脾切除、贲门周围血管离断术等方法相结合,进一步提高疗效。围手术期客观评价门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血,纠正脾功能亢进和防止术后肝衰竭,做好多学科团队协作管理,有助于提升消融后患者的管理效率。 展开更多
      关键词 肝细胞 高血压 门静脉 导管消融术
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      FXYD6 蛋白在肝细胞癌中的表达及其临床意义 认领
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      作者 陈雄飞 丁立爽 +5 位作者 孔德帅 赵秀雷 廖丽丽 张耀敏 李凤山 刘汝海 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2021年第3期316-321,共6页
      目的检测FXYD6蛋白在肝细胞癌组织及其癌旁组织中的表达,并分析其临床病理学意义。方法回顾性收集沧州市中心医院2012年3月至2018年1月期间的根治性切除的肝细胞癌蜡块80例及其癌旁组织40例,采用免疫组织化学链酶亲和素-生物素-过氧化... 目的检测FXYD6蛋白在肝细胞癌组织及其癌旁组织中的表达,并分析其临床病理学意义。方法回顾性收集沧州市中心医院2012年3月至2018年1月期间的根治性切除的肝细胞癌蜡块80例及其癌旁组织40例,采用免疫组织化学链酶亲和素-生物素-过氧化物酶复合法(SABC)检测FXYD6蛋白的表达情况,并分析FXYD6蛋白表达与肝细胞癌患者的临床病理学特征、术后早期复发及生存时间的关系。结果FXYD6蛋白在肝细胞癌组织中的表达阳性率高于癌旁组织[77.5%(62/80)比40.0%(16/40),P<0.001]。FXYD6蛋白在肝细胞癌组织中的表达与性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤最大径、肿瘤数目、术前AFP水平和HBV或HCV感染均无关(P>0.05),而与肿瘤包膜完整性、微血管侵犯和TNM分期均相关(P<0.05)。FXYD6蛋白表达阳性组的早期复发率高于阴性表达组[53.2%(33/62)比16.7%(3/18),P=0.006],然而多因素分析结果显示,FXYD6蛋白表达不是早期复发的独立危险因素(P=0.422)。FXYD6蛋白表达阳性组的术后生存情况差于阴性表达组(P=0.043),然而多因素分析结果显示,FXYD6蛋白表达不是总体生存的独立危险因素(P=0.754)。结论FXYD6蛋白在肝细胞癌组织中高表达,可能参与肝细胞的癌变及其进展,可能是肝细胞癌患者的一个不良预后因素。 展开更多
      关键词 肝细胞癌 FXYD6蛋白 微血管侵犯 早期复发 预后
      肿瘤-睾丸抗原联蛋白α2在肝细胞癌中的表达及临床意义的多组学研究 认领
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      作者 张娟 陈茂培 +7 位作者 董良庆 林友培 潘教孟 宋国贺 阿晔岭 张舒 高强 任正刚 《中国临床医学》 2021年第1期27-35,共9页
      目的:借助多组学策略观察肿瘤-睾丸抗原联蛋白α2(catenin alpha 2,CTNNA2)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达情况,探讨其在HCC免疫治疗中的潜在价值及临床意义。方法:分析CTNNA2在159例乙型肝炎病毒(HBV)相关HCC和配... 目的:借助多组学策略观察肿瘤-睾丸抗原联蛋白α2(catenin alpha 2,CTNNA2)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达情况,探讨其在HCC免疫治疗中的潜在价值及临床意义。方法:分析CTNNA2在159例乙型肝炎病毒(HBV)相关HCC和配对癌旁组织中,mRNA和蛋白的表达水平及差异,并进一步采用免疫蛋白质组学检测与主要组织相容性复合体Ⅰ(major histocompatibility complex,MHC-Ⅰ)结合的CTNNA2抗原多肽。采用反转录多聚酶链反应(RT-PCR)验证33对HCC和癌旁组织cDNA及12种HCC细胞株中CTNNA2的表达情况,同时探讨CTNNA2参与肿瘤调控的可能机制。结果:转录组测序技术(RNA sequencing,RNA-Seq)定量转录组学和串联质谱标签(tandem mass tag,TMT)定量蛋白质组学结果均提示,CTNNA2在HCC组织中显著高表达。RNA-seq结果提示,CTNNA2表达阳性率为80.5%,较癌旁表达高11.24倍(P<0.001),TMT定量蛋白组学显示,HCC癌组织中CTNNA2表达阳性率为54.7%,较癌旁表达高2.66倍(P<0.001)。经免疫蛋白质组学检测,本研究发现30种可能与MHC-Ⅰ结合的CTNNA2抗原多肽。结论:多组学研究结果提示,CTNNA2在HCC中高表达,CTNNA2可能是新的肝癌疫苗靶分子。 展开更多
      关键词 肝细胞癌 肿瘤睾丸抗原 联蛋白α2 转录组学 蛋白组学 免疫蛋白组学
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      顺铂联合吉西他滨循环热灌注化疗对肝癌腹腔积液患者恶性肿瘤特异性生长因子、癌胚抗原水平的影响 认领
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      作者 王辉 边晨峰 《中国药业》 CAS 2021年第3期63-65,共3页
      目的探讨顺铂联合吉西他滨循环热灌注化疗对肝癌腹腔积液患者恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法选取医院2016年1月至2019年1月收治的原发性肝癌腹腔积液患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患... 目的探讨顺铂联合吉西他滨循环热灌注化疗对肝癌腹腔积液患者恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法选取医院2016年1月至2019年1月收治的原发性肝癌腹腔积液患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者采用常规治疗方案干预,观察组患者采用顺铂联合吉西他滨循环热灌注化疗。结果观察组治疗总有效率为92.50%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05);治疗后,观察组患者卡氏生活质量评分(KPS)稳定率为37.50%,明显高于对照组的12.50%(P<0.05);治疗后,观察组患者的TSGF及CEA水平均明显低于对照组(P<0.05);两组均出现轻微不良反应,主要表现为恶心呕吐和骨髓抑制,且经对症治疗后均有效缓解,两组均未出现Ⅲ度或Ⅳ度不良反应。结论顺铂联合吉西他滨循环热灌注化疗方案可有效改善肝癌腹腔积液患者的病情,并降低血清TSGF和CEA水平。 展开更多
      关键词 顺铂 吉西他滨 循环热灌注化疗 肝癌 腹腔积液 恶性肿瘤特异性生长因子 癌胚抗原
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      磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B信号通路在肝细胞癌和靶向药耐药中作用研究进展 认领
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      作者 李昊 胡宇 +2 位作者 唐强 张宏伟 薛飞 《中华实用诊断与治疗杂志》 2021年第2期203-205,共3页
      磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路是影响肿瘤细胞增殖、凋亡、侵袭转移及化疗耐药的重要信号转导通路。肝细胞癌中存在磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路的传导异常。本文就磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路的功能、激活途... 磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路是影响肿瘤细胞增殖、凋亡、侵袭转移及化疗耐药的重要信号转导通路。肝细胞癌中存在磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路的传导异常。本文就磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路的功能、激活途径、在肝细胞癌进展及其对肝细胞癌靶向药耐药中作用的研究进展作一综述。 展开更多
      关键词 磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B 信号传导 肝癌 靶向治疗
      腹腔镜超声引导下微波消融治疗肝癌的预后因素分析 认领
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      作者 黄雪梅 牟培源 +3 位作者 白媛媛 姜婷婷 雷磊 段伟宏 《暨南大学学报:自然科学与医学版》 CAS 北大核心 2021年第2期188-196,共9页
      目的:评估分析腹腔镜超声引导下微波消融治疗肝癌的预后因素.方法:回顾性分析腹腔镜超声引导下微波消融治疗的81例原发性肝癌患者的临床资料,其中首发癌55例,含肿瘤国际抗癌联盟(UICC)分期I期和Ⅱ期37例,Ⅲ期和Ⅳ期18例,另复发癌26例.... 目的:评估分析腹腔镜超声引导下微波消融治疗肝癌的预后因素.方法:回顾性分析腹腔镜超声引导下微波消融治疗的81例原发性肝癌患者的临床资料,其中首发癌55例,含肿瘤国际抗癌联盟(UICC)分期I期和Ⅱ期37例,Ⅲ期和Ⅳ期18例,另复发癌26例.随访时间3~72个月,分析24项可能与术后生存期有关的因素,探讨与患者预后的相关性.单因素分析采用Kaplan-Meier模型及Log-rank检验,多因素分析采用COX比例风险模型.结果:81例患者治疗后1、2、3、5年累计总体生存率分别为79.1%、63.5%、52.3%、43.1%,1、2、3、5年累计无进展生存率分别为50.7%、37.2%、24.0%、12.0%.分析与患者生存可能相关的24项因素,其中14项有统计学意义,分别是基础疾病、肝癌类型、UICC分期、肿瘤分化程度、组织学类型、Child-Pugh分级、病灶个数、病灶跨多段、瘤体大小、术前甲胎蛋白(AFP)水平、术后AFP水平、消融状态、肿瘤进展性、肿瘤进展时间.首发癌Ⅰ期和Ⅱ期患者治疗后1、2、3、5年生存率分别是94.1%、90.6%、78.8%、67.1%,Ⅲ期和Ⅳ期1、2年生存率分别是60.0%、28.0%,两组比较有统计学差异(2=18.349,P=0.000);复发癌1、2、3、5年生存率分别是84.0%、49.0%、32.7%、0.0%,与首发癌比较有统计学差异(2=4.193,P=0.041),与UICC分期Ⅲ期和Ⅳ期比较无统计学差异.多因素分析结果显示影响患者生存期的独立因素有组织学类型、Child-Pugh分级、病灶跨多段、术后AFP水平及肿瘤进展时间.结论:影响原发性肝癌腹腔镜超声引导下微波消融生存预后的因素有:(1)肿瘤因素:组织学类型、瘤体是否跨多段生长;(2)患者及其他因素:Child-Pugh分级、术后AFP水平及术后肿瘤进展时间. 展开更多
      关键词 腹腔镜超声 微波消融 肝细胞肝癌 预后因素
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      肝细胞癌患者PBMCs TLR2/4表达和小肠细菌过度生长对TACE术后生存期的影响 认领
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      作者 许超 王森钰 +4 位作者 罗援烨 陈王丽 周芸 盛以泉 郭满盈 《实用肝脏病杂志》 CAS 2021年第2期248-251,共4页
      目的探讨肝细胞癌(HCC)患者外周血单个核细胞(PBMCs)表面Toll样受体2(TLR2)和TLR4表达及小肠细菌过度生长(SIBO)对经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后生存期的影响。方法2013年1月~2016年6月我院诊治的47例HCC患者和同期在本院体检的100例健康... 目的探讨肝细胞癌(HCC)患者外周血单个核细胞(PBMCs)表面Toll样受体2(TLR2)和TLR4表达及小肠细菌过度生长(SIBO)对经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后生存期的影响。方法2013年1月~2016年6月我院诊治的47例HCC患者和同期在本院体检的100例健康人,所有患者接受TACE治疗。使用CytoFLEX流式细胞仪检测PBMCs表面TLR2和TLR4表达强度,采用乳果糖氢呼气试验(LHBT)法检测和评估SIBO。结果HCC组SIBO阳性率为66.0%,显著高于健康人的6.0%(P<0.05),PBMC表面TLR2+细胞表达强度为(94.7±12.3)GMF,显著高于健康人【(26.4±4.2)GMF,P<0.05】,TLR4+细胞表达强度为(43.1±8.7)GMF,显著高于健康人【(16.8±4.5)GMF,P<0.05】;31例SIBO阳性HCC患者PBMCs表面TLR2+细胞为(109.3±16.8)GMF,显著高于16例SIBO阴性组【(71.5±5.6)GMF,P<0.05】,TLR4+细胞为(46.7±7.1)GMF,显著高于SIBO阴性组【(31.5±4.3)GMF,P<0.05】;除1例失访者外,23例长生存HCC患者在治疗后6个月PBMCs表面TLR2+细胞为(45.7±5.8)GMF,显著低于23例短生存组【(65.6±12.5)GMF,P<0.05】,TLR4+细胞为(21.5±4.3)GMF,显著低于短生存组【(30.1±7.4)GMF,P<0.05】,SIBO阳性率为4.4%,显著低于短生存组的62.5%(P<0.05);23例TLR2高表达患者3 a累积生存率和3 a累积无事件生存率分别为17.4%和13.0%,显著低于23例TLR2低表达组的52.2%和43.5%(P<0.05),23例TLR4高表达患者3 a累积生存率和3 a累积无事件生存率分别为13.0%和8.7%,也显著低于23例TLR4低表达组的56.5%和47.8%(P<0.05),30例SIBO阳性患者3 a累积生存率和3 a累积无事件生存率分别为10.0%和3.3%,显著低于16例SIBO阴性患者的81.3%和75.0%(P<0.05)。结论HCC患者PBMCs表面TLR2和TLR4表达及SIBO可能影响TACE治疗的HCC患者的预后,其机制仍需要进一步研究。 展开更多
      关键词 肝细胞癌 肝动脉化疗栓塞术 外周血单个核细胞 Toll样受体 小肠细菌过度生长 生存
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